拉丁名：rectum
概述
大肠各段的粪便
| 部位 | 性状 | 水分 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 盲肠至升结肠 | 液态至粥状 | 很大 | 小肠内容物到达；开始发酵 |
| 横结肠 | 糊状、半流体 | 大 | 继续吸收水分；气体多 |
| 降结肠 | 软的固体 | 中等 | 粪便成形 |
| 乙状结肠 | 固体 | 少 | 储存功能强 |
| 直肠 | 成形的粪便 | 少 | 排便前的最后储存 |
分部
| 分部 | 范围 | 腹膜 |
|---|---|---|
| 直肠乙状部（临床分区） | 骶岬至S3上缘 | 四周被覆盖——腹膜内位 |
| 直肠上部（Ra） | S3上缘至腹膜反折 | 前面（有的资料包括两侧）被覆盖——腹膜后位 |
| 直肠下部（Rb） | 腹膜反折至肛提肌上缘 | 无覆盖——腹膜外位 |
- 直肠下部约占直肠的2/3，约5–8 cm。
- 直肠壶腹：储存粪便的膨大的下部。
- 直肠横襞：通常为三条半月形皱襞；最大的中间一条（Kohlrausch襞）位于右侧，距肛门约7 cm。
直肠的分部 
直肠和腹膜
弯曲
腹膜和相关的筋膜
| 方位 | 结构 | 备注 |
|---|---|---|
| 周围 | 直肠固有筋膜 | 盆腔脏筋膜的一部分；包绕直肠系膜 |
| 周围 | 直肠系膜 | 不是真正的膜：含血管和淋巴组织的直肠周围脂肪 |
| 周围 | 腹膜 | 全部或部分覆盖直肠上部 |
| 后方 | 骶前筋膜 | 覆盖骶骨前面 |
| 后方 | 直肠骶骨筋膜 | 连接骶前筋膜和直肠固有筋膜 |
| 前方（男性） | 直肠前列腺筋膜（Denonvilliers筋膜） | 在直肠与前列腺和精囊之间 |
| 前方（女性） | 直肠阴道隔 | 在直肠和阴道之间 |
| 下方 | 肛提肌筋膜 | 盆底筋膜的一部分 |
- 男性腹膜在直肠和膀胱之间下陷形成直肠膀胱陷凹；女性在直肠和子宫之间形成直肠子宫陷凹。
- 肠壁的层次与大肠相同。
血液供应、淋巴和神经
- 动脉：直肠上动脉（肠系膜下动脉的终支）供应直肠的大部分；直肠中动脉来自髂内动脉；直肠下动脉来自阴部内动脉，供应最下部和肛管。
- 静脉：直肠上静脉汇入门静脉系；直肠中、下静脉汇入下腔静脉。直肠静脉丛连接二者——这是门腔静脉吻合，在门静脉高压时很重要。
- 淋巴：直肠上部沿直肠上血管至肠系膜下淋巴结；直肠中部和下部还向外侧至髂内淋巴结；肛门附近还至腹股沟淋巴结。这对直肠癌的扩散很重要。
- 副交感：盆内脏神经（S2–S4）——使直肠收缩、肛门内括约肌松弛，并传导充盈感。
- 交感：来自L1–L2，经上腹下丛和腹下神经——抑制直肠，使肛门内括约肌收紧。
- 二者在直肠旁的下腹下丛（盆丛）汇合；手术中损伤可影响膀胱功能和性功能。
肝门静脉系
参考资料和出处
- 延伸阅读：Rectum，维基百科（英文）。