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拉丁名：caecum

概述

  • 大肠的起始部，为盲端，位于回肠入口下方；长和宽均约6 cm。
  • 位于右髂窝；阑尾起自其后内侧壁。
  • 回肠在回盲口处开口于盲肠，口处有回盲瓣（上唇和下唇），通常嵌于盲肠壁内。
  • 小肠内容物最先到达的地方——是免疫防御很强的“检查站”。
  • 位于右髂骨上的盲肠、阑尾、回肠和升结肠。
    位于右髂窝的盲肠
  • 盲肠和阑尾、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠和肛门。
    大肠

结构

  • 黏膜：为典型的结肠黏膜，但淋巴组织非常丰富（许多孤立淋巴滤泡）——是大肠中免疫最活跃的部位之一。
  • 黏膜下层：这里的淋巴组织和免疫细胞（巨噬细胞、淋巴细胞、树突状细胞）也很明显。
  • 肌层：适合容纳内容物的囊状结构；以混合为主，而不是推进。三条结肠带从这里开始，汇集于阑尾根部。
  • 浆膜：通常四周都被腹膜覆盖，因此盲肠可以移动；其位置有变化（高位、低位或移动盲肠）。
  • 大肠壁的一般结构见大肠的页面。
  • 回肠经回盲口进入盲肠，示回盲口的上唇和下唇。
    回盲瓣（示意图）
  • 结肠壁的立体图：隐窝、黏膜、黏膜下层、环行肌层、纵行肌层和浆膜。
    大肠壁

功能

部位肠道细菌作用
盲肠非常多发酵的中心
升结肠多发酵活跃
横结肠多稳定阶段
降结肠较少水分减少
乙状结肠和直肠更少准备排出
  • 暂时储存回肠内容物；细菌发酵剩余的营养物质，免疫组织清除有害因子。
  • 与大肠的其他部分一样，吸收水和电解质。

位置的变异

  • 约18%的人盲肠位置偏左（有时达到或越过正中线）且稍低；约12%的人位置较高、偏右（移动盲肠）。
  • 高位盲肠几乎可以取代升结肠。
  • 妊娠时，增大的子宫常把盲肠、阑尾和升结肠推向上方。

血液供应、淋巴和神经

  • 动脉：盲肠前、后动脉，来自回结肠动脉——肠系膜上动脉的分支。
  • 静脉：盲肠静脉汇入回结肠静脉，再汇入肠系膜上静脉；静脉丛发达，阑尾静脉在附近汇入。
  • 淋巴：沿血管走行——肠壁 → 回结肠淋巴结 → 肠系膜上淋巴结 → 肠干 → 胸导管。
  • 神经：与大肠相同（迷走神经；交感纤维经肠系膜上丛）。回盲部汇集内脏感觉，其神经丛与阑尾的神经丛相续，因此阑尾的疼痛可在此处感觉到。
  • 来自肠系膜上动脉的回结肠动脉及其结肠支、盲肠支和阑尾支。
    回结肠动脉
  • 回结肠静脉，示升结肠静脉、盲肠静脉、回肠静脉和阑尾静脉。
    盲肠的静脉
  • 盲肠静脉、阑尾静脉和回肠静脉汇入回结肠静脉，再汇入肠系膜上静脉。
    回结肠静脉的属支（示意图）
  • 肠管，示黏膜下神经丛（Meissner丛）和肌层之间的肌间神经丛（Auerbach丛）。
    肠神经系统

参考资料和出处

  1. 延伸阅读：Cecum，维基百科（英文）。