拉丁名：dentes（单数：dens）
概述
牙的各部分
| 部位 | 说明 |
|---|---|
| 牙冠 | 被釉质覆盖的部分；临床牙冠是口内可见的部分 |
| 牙颈 | 牙冠和牙根在龈缘处相接的狭窄部分 |
| 牙根 | 被牙骨质覆盖，固定于牙槽内；其尖端为根尖 |
| 牙髓腔 | 中央的空腔：牙冠内为髓室，各牙根内为根管，开口于根尖孔 |
| 牙周膜 | 把牙骨质固定于牙槽骨的致密结缔组织（Sharpey纤维）；起缓冲作用 |
| 牙龈 | 覆盖牙槽突、环绕牙颈的黏膜；下方与较疏松的牙槽黏膜相接 |
牙槽内的牙（切面） 
牙的结构 
磨牙的结构
牙组织
| 组织 | 部位 | 主要特点 |
|---|---|---|
| 釉质 | 覆盖牙冠 | 人体最硬的组织（约96%为矿物质，羟基磷灰石）；由釉柱构成；没有细胞，因此不能自我修复 |
| 牙本质 | 构成牙冠和牙根的主体 | 约70%为矿物质，比骨硬；有容纳成牙本质细胞突起的牙本质小管穿过；有感觉 |
| 牙骨质 | 覆盖牙根 | 类似骨（约45–50%为矿物质）；牙颈部为无细胞牙骨质，主要在根尖1/3为有细胞牙骨质（含牙骨质细胞） |
| 牙髓 | 牙髓腔 | 含血管和神经的疏松结缔组织；成牙本质细胞排列在其表面，持续形成牙本质 |
- 牙本质的种类：小管之间的管间牙本质；球间牙本质——牙冠罩牙本质下方钙化不良的区域；罩牙本质——最外层、钙化较少的一层；前期牙本质——紧邻成牙本质细胞的未钙化基质。
- 牙根完成前形成的牙本质为原发性牙本质；其后缓慢形成的继发性牙本质使牙髓腔变窄；龋等刺激可诱发第三期（修复性）牙本质。
- 釉质的结构：釉柱从釉牙本质界呈波浪状走向表面；生长线表现为Retzius线，不同角度切断的釉柱群形成明暗相间的Schreger线。
- 新萌出的牙表面有一薄层釉小皮（Nasmyth膜），不久即磨损消失。
- 牙骨质：无细胞牙骨质固定牙周纤维；有细胞牙骨质可终生增加，有助于修复牙根。
- 牙髓的分层（由牙本质向内）：成牙本质细胞层、无细胞层、多细胞层、髓核；神经纤维的Raschkow丛位于成牙本质细胞下方。
牙本质和牙髓 
牙本质的结构 
釉质：Retzius线 
釉质：Schreger线 
牙骨质和牙周组织
牙的萌出
| 顺序 | 乳牙 | 年龄 | 恒牙 | 年龄 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 中切牙 | 6–8个月 | 第一磨牙（“六龄牙”） | 6–7岁 |
| 2 | 侧切牙 | 7–12个月 | 中切牙 | 7–8岁 |
| 3 | 第一磨牙 | 12–16个月 | 侧切牙 | 8–9岁 |
| 4 | 尖牙 | 15–20个月 | 第一前磨牙 | 10–11岁 |
| 5 | 第二磨牙 | 20–30个月 | 尖牙 | 11–13岁 |
| 6 | 第二前磨牙 | 11–13岁 | ||
| 7 | 第二磨牙 | 12–14岁 | ||
| 8 | 第三磨牙（智齿） | 17–25岁或更晚；也可能终生不萌出 |
- 年龄因人而异；下颌牙通常比上颌牙萌出稍早。
- 约6岁时20颗乳牙全部存在，而恒牙的牙冠在其下方和后方的颌骨内发育；第一恒磨牙在这个年龄于乳牙后方萌出。
- 替换期间，乳牙的牙根被萌出的恒牙吸收。
6岁时的牙：上颌（前面） 
6岁时的牙：下颌（前面） 
6岁时的牙：上颌（左侧） 
6岁时的牙：下颌（左侧）
牙的种类和牙式
| 类别 | 恒牙（每个象限） | 乳牙（每个象限） |
|---|---|---|
| 切牙 | 第一（中）切牙和第二（侧）切牙 | 中切牙和侧切牙 |
| 尖牙 | 1颗尖牙 | 1颗尖牙 |
| 前磨牙 | 第一和第二前磨牙 | 无 |
| 磨牙 | 第一、第二和第三磨牙 | 第一和第二乳磨牙 |
| 牙式 | I2 C1 P2 M3 = 8 × 4 = 32 | i2 c1 m2 = 5 × 4 = 20 |
- 切牙和尖牙为前牙；前磨牙和磨牙为后牙（颊侧牙）。
- 牙常按象限编号。国际FDI系统中每颗牙用两位数字表示：象限（恒牙1右上、2左上、3左下、4右下；乳牙5–8）和距正中线的位置（1–8或1–5）。例：36＝左下第一磨牙。
上颌恒牙 
恒牙（前面） 
恒牙（侧面） 
下颌恒牙 
中切牙和侧切牙 
上面观的下颌骨 
下面观的上颌牙
牙面和牙缘
- 唇面：切牙和尖牙朝向唇的前面。
- 颊面：前磨牙和磨牙朝向颊的外面。
- 舌面：朝向舌的内面；在上颌称为腭面。
- 近中／远中：沿牙弓朝向或背离正中线的邻接面。
- 咬合面：前磨牙和磨牙的咀嚼面，被沟分成牙尖；切牙的咬合缘为切缘。
牙的各面
恒牙的形态
| 牙 | 牙冠 | 牙根 |
|---|---|---|
| 切牙 | 凿形，有平直的切缘；唇面凸，舌面稍凹；上颌中切牙最大 | 单根，比牙冠稍长 |
| 尖牙 | 尖锐的圆锥形牙冠，只有一个牙尖；突出于其他牙；适于抓握和撕裂 | 单根，是所有牙中最长的 |
| 前磨牙 | 两个牙尖（颊尖和舌尖）；下颌第二前磨牙常有三个 | 通常为单根，有沟；上颌第一前磨牙常有两个根（颊根和腭根） |
| 上颌磨牙 | 四个牙尖；第一磨牙的腭侧常可见小的额外的Carabelli尖 | 三个：两个颊根（近中颊根、远中颊根）和一个腭根 |
| 下颌磨牙 | 四到五个牙尖；第一磨牙是最大的下颌牙 | 两个：近中根和远中根 |
| 第三磨牙（智齿） | 最小、变异最大的磨牙 | 常融合；约8–10岁开始形成，约14岁牙冠完成；约1/4的人先天缺如 |
上颌中切牙 
下颌切牙 
上颌尖牙 
下颌尖牙 
第一前磨牙 
第二前磨牙 
上颌第一磨牙 
上颌第二磨牙 
上颌第三磨牙 
下颌第一磨牙 
下颌第二磨牙 
下颌第三磨牙
血液供应、淋巴和神经
发生
- 起源：釉质来自口腔外胚层；牙本质、牙髓、牙骨质和牙周膜来自神经嵴来源的间充质。
- 第6–7周：口腔上皮呈带状长入颌骨间充质，形成牙板。
- 牙胚：沿牙板形成牙蕾，每颗乳牙一个，经历蕾状期、帽状期和钟状期。
- 釉器：外釉上皮、星网状层（釉髓）和内釉上皮；内层细胞变为成釉细胞。
- 牙乳头：釉器下方的间充质；其表面细胞变为成牙本质细胞，形成前期牙本质并钙化为牙本质。釉质随后在牙本质上形成。
- 牙囊：包绕牙胚，形成牙骨质、牙周膜和部分牙槽骨。
- 恒牙：其牙胚来自乳牙牙胚舌侧的牙板延伸部（约从胎儿第5个月起）；恒磨牙由牙板向后的延伸部发育。
参考资料和出处
- 延伸阅读：Teeth，维基百科（英文）。