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拉丁名：appendix vermiformis

概述

  • 细长的蚓状盲管，通常长6–10 cm，起自盲肠后内侧壁、回盲瓣下方约2 cm处。
  • 三条结肠带汇集于阑尾根部——是寻找阑尾的有用标志。
  • 悬于自身的小系膜——阑尾系膜上，其中有阑尾动脉。
  • 几乎不参与消化和吸收。
  • 从口腔到肛管的消化道拉直示意图。
    消化道（示意图）
  • 盲肠，示结肠带、结肠袋和阑尾。
    结肠带和结肠袋

结构

  • 淋巴组织非常丰富：淋巴滤泡密集于黏膜和黏膜下层（“腹腔的扁桃体”）；随年龄增长而缩小。
  • 无结肠带：纵行肌形成完整的一层，因此没有结肠袋。

功能

  • 肠道细菌的储存处：严重腹泻后，阑尾中保存的有益菌可以重新定植于结肠。
  • 免疫训练：其淋巴组织产生IgA和免疫细胞，这些细胞迁移到肠道，帮助维持肠道菌群的平衡。

位置

  • 阑尾的方向变化很大，用钟表指针的位置来描述。
  • 盲肠后位（约12点，位于盲肠后方，指向上方）最常见；其次是盆位（5–6点）。
  • 盲肠下位、回肠前位和回肠后位较少见；各资料报告的数字不同。
  • 阑尾根部在腹壁的投影为McBurney点，即右髂前上棘与脐连线的外1/3处。
  • 盲肠后位、盲肠下位、盆位、回肠前位和回肠后位，以及大致的出现率。
    阑尾的位置

血液供应、淋巴和神经

  • 动脉：阑尾动脉，来自回结肠动脉，在阑尾系膜内走行。
  • 静脉：阑尾静脉 → 回结肠静脉 → 肠系膜上静脉。
  • 淋巴：至回结肠淋巴结，再至肠系膜上淋巴结。
  • 神经：交感纤维约来自T10，经肠系膜上丛；副交感纤维来自迷走神经。阑尾炎早期的疼痛感觉在脐周（T10皮节）。
  • 来自肠系膜上动脉的回结肠动脉及其结肠支、盲肠支和阑尾支。
    回结肠动脉
  • 回结肠静脉，示升结肠静脉、盲肠静脉、回肠静脉和阑尾静脉。
    盲肠的静脉

参考资料和出处

  1. 延伸阅读：Vermiform appendix，维基百科（英文）。