拉丁语:Arteriae coronariae

概述

  • 供应心肌本身的动脉;为主动脉的第一批分支。
  • 右冠状动脉和左冠状动脉起自升主动脉的右、左主动脉窦,紧邻主动脉瓣上方。
  • 在心外膜深面,沿心表面的冠状沟和室间沟走行。
  • 心的前面观,示左、右冠状动脉及其分支
    冠状动脉(前面观)
  • 升主动脉起始部,示主动脉窦、半月瓣和冠状动脉
    主动脉根部(前面观)
  • 主动脉瓣的三个半月瓣和冠状动脉的起点
    从上方看主动脉瓣

左冠状动脉

  • 短的主干,经肺动脉干与左心耳之间,然后分支。
  • 前室间支(左前降支,LAD):沿前室间沟下行至心尖;发出对角支和室间隔支,供应室间隔前2/3。
  • 旋支:在冠状沟内向左绕到心的后面;发出左缘支(钝缘支)和左室后支。
  • 还发出心房支和动脉圆锥支。
  • 从前左方看心,示左冠状动脉及其旋支和前室间支
    左冠状动脉及其分支

冠状动脉优势型

  • 发出后室间支的动脉称为优势动脉。
  • 大多数人(约70~80%)为右冠状动脉(右优势型);其余为旋支(左优势型)或两者共同(均衡型)。
  • 从上方看四个心瓣膜,标出瓣尖
    从上方看心瓣膜

临床要点

  • 冠状动脉粥样硬化狭窄引起心绞痛;突然阻塞引起心肌梗死(心脏病发作)。
  • 前室间支是最常阻塞的动脉。
  • 阻塞的动脉可用支架治疗,或用胸廓内动脉等移植血管搭桥。

参考文献与资料来源

  1. 延伸阅读:Coronary arteries,英文维基百科。